皇后区的民选官员和社区组织警告称，特朗普的“大而美法案”可能将会对一百多万纽约人造成“灾难性的影响”。他们表示，该法案可能摧毁纽约的医院，使包括移民群体在内的依靠这些医院的社区和医务人员受到重创。
被称为“大而美”的法案是特朗普政府最近新通过的预算修改法案。国会众议员孟昭文和州参议员刘醇逸上周在法拉盛与当地的医疗机构及社区领袖举行圆桌会议，就该法案将带来的深远影响发出警告。会议在啟扬文化中心举行，重点讨论了该立法对医疗补助等安全网福利项目的大幅削减将如何危及包括150万纽约人在内的1700万美国人的健康与福祉。
孟昭文在圆桌会议上称：“决定削减像医疗补助这样的重要项目的资金是残酷且不可接受的。”
该法案已于7月3日获得签署成为法律，在未来十年内将从医疗补助项目中削减逾1万亿元资金。这是自该项目于20世纪60年代创建以来最大规模的一次削减。尽管特朗普声称该法案只针对“浪费、欺诈和滥用”行为，刘醇逸却强烈驳斥了这一说法。
刘醇逸在圆桌会议上说：“我称之为帮助人们保持健康、有饭吃、受教育的项目，而他却称之为浪费性开支。好吧，如果这些所谓的浪费性开支都被削减了，我们社区里的居民需交缴的联邦税会随之减少吗？不会，那么这些钱哪儿去了？我们将大幅扩充美国军队，将移民与海关执法局（ICE）的规模扩大四倍，并给这个国家最富有的人减税。”
来自王嘉廉社区医疗中心、华策会、纽约韩裔社区服务中心（KCS）、医疗教育项目以及法拉盛医院医疗中心的专家参加了会议。
分析人士估计，该法律可能会导致全美约1700万人失去医疗保险，其中包括大约150万纽约人，占该州人口的近7.5%。
孟昭文指出，她所代表的选区（纽约第六选区）中，大约有28万人依赖于医疗补助，其中包括8万8000多名儿童和5万名长者。她批评该法案对医疗补助受益人设立的工作要求，称这些规定将对单亲母亲和工薪阶层家庭造成过度的伤害。
孟昭文说：“我们都支持清除浪费、低效和欺诈行为，但这不是正确的做法。”孟昭文还指出，特朗普政府同时削减了国税局的经费，削弱了这个负责识别欺诈和核实资格的机构的职能，“他们所做的一切都是越权且没有效率的。”
法拉盛医院医疗中心的鲁宾(Andrew Rubin, 音译)医生引用纽约州医疗协会的研究指出，每13名纽约人中就有1人面临失去医疗保险的风险。鲁宾称：“人们将更难证明自己符合医疗补助的资格，并在获得大多数其他类型的医疗保险时面临更多的繁文缛节。”
王嘉廉社区医疗中心的首席执行官查拉（Kaushal Challa，音译）表达了同样的担忧。该中心每年为超过6万5000名患者提供服务。他表示，该中心的大多数患者是讲中文的，并且依赖于医疗补助或基本医疗计划（Essential Plan）。
查拉称：“无论就经济、语言、交通还是医疗保险覆盖方面而言，我们的大多数患者在某种程度上都属于弱势群体。” 他进一步解释道，他非常担心人们会失去医疗保障，原因并非是他们不符合资格，而是因为新法律制造的官僚主义和繁文缛节会阻碍他们获得本应享有的福利。
查拉解释说，该法案对医疗补助的新要求虽然包含多项豁免条款，但他怀疑这些条款是否能真正保护移民群体。查拉说： “我们的社区在处理复杂的法律文书方面并不总是具备足够的能力，所以我们担心，很多人会仅仅因为官僚主义、繁文缛节和文书要求而失去医疗保障。”
新法对医疗补助的重大改革包括：要求19至64岁、根据《平价医疗法案》（ACA）扩展或豁免条款申请的人，每月工作或参加官方认可的活动至少80小时；取消某些移民群体（包括难民、寻求庇护者、人口贩运幸存者及其他此前受保护群体）的医疗补助资格；以及对收入高于贫困线的医疗补助受益人收取每次看医生最高35美元的共付费用。
华策会首席政策及公共事务官科恩（Carlyn Cowen，音译）表示，她的团队仍在努力评估全面影响。根据华策会对其一个社区数据库的初步分析，在依赖医疗补助的371名社区成员中，有22.37%的人可能会在新法律下失去保障。科恩指出，这个样本并不能反映华策会所有服务对象或更广泛的亚太裔社区的情况。
与会者还警告称，大幅依赖于医疗补助资金的纽约医疗体系可能会受到严重冲击。
刘醇逸称，这些削减对包括皇后区医院在内的纽约医疗基础设施“伤害性极强”。他表示，虽然医院不太可能拒收病人，但它们将面临财政压力、人手短缺和服务能力下降的局面。
刘醇逸说：“我们不会把病人拒之门外，所以这个新法案并不会降低整体医疗成本。实际上，它会增加医疗成本，因为它会让人们不愿意或无法一开始就去寻求预防性医疗从而保持健康。”
根据大纽约医院协会和纽约州医疗协会的联合分析，该法案将令纽约的医院和医疗体系被削减80亿美元资金。预计全州将失去3万4千个医院岗位，以及包括本地企业和供应商在内的相关行业的2万9千个工作岗位。
刘醇逸强调，联邦削减的规模远远超出州政府所能弥补的范围。他说：“纽约州根本不可能填补这个缺口”。不过，他表示，立法者正在探讨恢复对最富有的居民征收更高税率，来作为向安全网项目提供资金的一个可能途径，因为这些富人在新法律下获得了大幅减税。
与此同时，刘醇逸表示，州政府将重点帮助符合资格的居民熟悉系统、维持福利并完成所需文件。他说：“已经成为法律的事情，除非有另一部法律，否则你无法改变它，但在社区中进行这样的讨论是很重要的。”
刘醇逸强调，告知居民他们的权利和福利是关键。他说：“现在我们的社区比以往任何时候都更随时准备以大规模投票的方式参与选举。”刘醇逸表示，他理解为什么近年来会有一些选民会对民主党感到失望，因希望看到改变而转为投票支持共和党，“但让人们为自己的投票选择而负责，也是选举过程的一部分。”刘醇逸说。
