基本健保计划（Essential Plan）是面向低收入纽约人的一项综合健康保险，适用于不符合医疗补助计划（Medicaid，俗称“白卡”）资格的人。目前，纽约有170万人依赖这项计划，享受包括无月费、无自付额和免费预防性护理在内的福利。
但是，由于特朗普政府的“大而美法案”（One Big Beautiful Bill Act，简称 OBBBA）导致联邦资金削减，从2026年7月1日起，预计将有45万名纽约人失去基本健保计划的医保覆盖。这也可能意味着，他们今后看病需要自己支付更多费用。
阅读本指南，了解基本健保计划将发生哪些变化，以及如果你受到影响，该如何应对。
基本健保计划将有哪些变化？
大而美法案法案通过后，许多《平价医疗法案》（ACA，俗称“奥巴马医保”）市场保险补贴被大幅削减。纽约州州长霍楚（Kathy Hochul，音译）虽然通过恢复“基本健康计划（Basic Health Program）”的授权，成功保住了大多数基本健保计划参保人的医保覆盖，但联邦资金削减仍将影响今年目前参保人群中超过四分之一的人。
从2026年7月1日起，收入为联邦贫困线（FPL）200%至250%的纽约人，将不再符合基本健保计划资格。换算成收入，就是单人家庭年收入在3万1920元至3万9900元之间的人，将不能继续参加基本健保计划。任何不再符合基本健保计划资格的人，都已经收到通知信，信中说明如何寻找新的保险计划。
这些变化会如何影响“童年入境暂缓遣返（DACA）”受益人？
属于“童年入境暂缓遣返”（DACA）受益人的参保人，将会受到这些变化的进一步影响。
如果DACA受益人的年收入高于联邦贫困线（FPL）的138%，也就是单人家庭年收入超过2万2024美元，他们将不符合任何纽约州健康保险市场项目的资格，除非他们发生生活变化，令其符合获得保险覆盖的资格。如果他们的收入、家庭组成或移民身份发生相关变化，使他们重新符合保险覆盖范围，可以在网上申请中报告这些变化，或拨打1-855-355-5777（听障人士热线：1-800-662-1220），询问自己是否符合医保资格。
上述情况的唯一例外，是目前正在怀孕，或在2025年8月至2026年6月之间结束妊娠的DACA受益人。这些人将从2026年7月1日起改为获得白卡（Medicaid）医疗补助，无需自行采取任何行动即可自动完成转换。
年收入等于或低于联邦贫困线138%的DACA受益人，即个人年收入不超过2万2024美元，也将在2026年7月1日被转入白卡（Medicaid）医疗补助。
这些变化是否有例外？
一个重要例外适用于怀孕人士。部分怀孕参保人无论年收入多少，都可以继续保留医保承保范围。
如果怀孕参保人的预产期在2027年1月1日之前，她们将在整个孕期以及产后12个月期间继续保留基本健保计划承保范围。
如果怀孕参保人的预产期在2027年1月1日之后，她们将在2026年7月1日被转入白卡（Medicaid）项目 。
我还有哪些其他医保选择？
即将失去基本健保计划的人，可以转而加入合格健康计划（Qualified Health Plan，简称 QHP）。不过，受保人可能需要支付更高的月费、自付额和自付医疗费用。受影响的参保人必须在2026年8月30日前加入，才能避免医保覆盖中断。
通过合格健康计划购买健康保险的总费用取决于：
- 家庭收入
- 居住地点
- 选择的保险计划
有些人也可能符合联邦保费税收抵免资格，从而降低每月需要支付的保费。例如，在纽约市，一个年收入3万5910元、相当于联邦贫困线225%的单人家庭，可以获得每月637美元的税收抵免，并能以每月230美元的价格购买基准银级计划。
如需了解如何加入合格健康计划，你可以：
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